结核病是由分枝杆菌引起人畜和禽类的一种慢性传染病。它的特征是在多种器官内形成局部组织增生性病变和干酪样的、钙化的结节病变。

一、常见病原特性

分枝杆菌主要分成结核分枝杆菌、牛分枝杆菌和禽分枝杆菌三个种。分枝杆菌对外界环境的抵抗力很强，可在干燥的痰液内生存10个月；在土壤中存活5个月。对热抵抗力差，60℃30分钟即可死亡。对乙醇、紫外线敏感。

二、流行病学

（一）传染源。主要传染源是患病动物和病人，特别是向外排菌的开放型结核病人和病畜。其痰液、粪尿、乳汁和生殖道分泌物中都可带菌，分枝杆菌可以通过污染饲料、食物、饮水、空气和环境而传播。

（二）传播途径。主要经呼吸道、消化道和生殖道感染，病菌随喷嚏、咳嗽排出体外，漂浮在空气飞沫中，健康人和动物吸入后会发生感染。

（三）易感动物。本病可危害多种动物。约50种哺乳动物，25种禽类可患病。家畜中牛最易感，特别是奶牛；其次为黄牛、牦牛、水牛、猪和家禽。野生动物中猴、鹿、狮、豹等都有结核病发生。人、牛可相互感染。

（四）流行特点。本病一年四季均可发生，圈养牛发病较多。饲养水平差、拥挤、通风不好、潮湿、阴暗、过度使用、过度挤奶等多个因素都容易诱发本病。

三、临床症状

（一）动物感染结核的临床症状。结核病潜伏时间长短不一，短的十几天发病，长的可达数月甚至数年。通常表现慢性发病，初期症状不明显，随着病程进展逐渐显现临床症状。通常表现为咳嗽、消瘦、顽固性下痢和体表淋巴结肿大。

牛：牛结核病常表现为肺结核、乳房结核、淋巴结核，有时可见肠结核、生殖器官结核、浆膜结核和全身结核。牛发生肺结核时，易疲劳、常有短而干的咳嗽，尤其在清晨吸入冷空气、运动起立时容易见到。随着咳嗽加重，呼吸次数增加到气喘。牛逐渐消瘦，贫血，体表淋巴结肿大，病势恶化时常发生全身性粟粒性结核。胸腹膜发生结核病灶，即所谓的“珍珠病”。

牛淋巴结核时，淋巴结肿大，而没热没痛。常见于肩前、股前、下颌、咽、腹股沟、颈部等淋巴结。

牛乳房结核时，乳房淋巴结肿大。乳房有局限性或弥散性硬结，无热无痛。产奶量减少，乳汁呈水样，产奶停止。肠道结核多见于犊牛。表现消化不良，顽固性下痢和迅速消瘦，直肠检查可摸到粘膜上的小结节和边缘凹凸不平的硬块。牛生殖器管产生结核时，发生性机能紊乱，孕畜流产。牛脑及脑膜结核时有神经症状。

禽：禽结核主要由禽分枝结核杆菌引起，主要危害鸡和火鸡，成年和老鸡多发。其它家禽和多种野禽也能感染。主要表现为消瘦、贫血、鸡冠萎缩，跛行，产蛋停止。病程持续2～3个月，因衰竭或肝破裂死亡。

猪：猪对禽分枝结核杆菌、牛分枝结核杆菌和结核分枝杆菌均易感。猪结核多表现为淋巴结核（颌下、颈、咽、肺门及肠系膜淋巴结），很少出现明显症状。其他脏器可发生结核，表现消瘦，咳嗽等相应的症状。

四、防控措施

主要采取综合性防控措施。家畜的结核病一般不治疗，而是采取定期检测、分群隔离饲养、淘汰的综合防治措施；日常重点是防止该病风险传入，及时净化污染畜（禽）群，培育健康畜群。

重点防治措施。一是加强监测。加大养殖场、屠宰场和交易市场监测力度，及时准确掌握病原分布和疫情动态，科学评估风险，逐步建立完善奶牛个体档案和可追溯标识，对感染牛及时追踪溯源，并对溯源牛群进行持续监测。二是加快推进净化工作。制定净化实施方案，分区域、分步骤推进牛结核病净化工作。对养殖场户实行分类指导、一场一策、逐步净化，有计划地开展防治工作。三是加强生物安全管理。指导养殖场户加强生物安全防控，落实人车物和畜禽移动管控、日常消毒措施，发现牛结核阳性病例，按照《牛结核病防治技术规范》进行处置。四是加强奶牛群体风险监测。支持奶牛养殖场户开展牛结核病自检，探索建立生鲜乳牛结核病等病原微生物风险监测评估制度。

五、公共卫生

人结核病主要由结核分枝杆菌引起。病人大多是幼儿、儿童。传播途径主要为呼吸道和消化道。最常见的是肺结核。病人表现疲劳、乏力、发热、体重减轻、盗汗、胸痛、咳嗽等，后期有咯血现象。

人结核病的综合防治措施是：早期发现，严格隔离，彻底治疗；新生儿普遍接种卡介苗；牛奶应采取煮沸或巴氏消毒后饮用；从事特殊职业的高危人群，除免疫接种外，应做好个人防护。结核病人不能从事动物养殖工作。（来源：江苏省动物疫病预防控制中心）